▲本期節(jié)目嘉賓
麗江銀博醫(yī)美美容主診醫(yī)師 和霽篁
老年斑，皮膚科稱為脂溢性角化病。又被稱為“老年疣”，是一種常見(jiàn)的皮膚表皮良性腫瘤，好發(fā)于40歲以上成年人，頭面、頸部、軀干及手背部好發(fā)。皮損表現(xiàn)多樣，多呈圓形或卵圓形，膚色至淡褐色的斑片、丘疹或斑塊，初期表面光滑，隨著時(shí)間推移逐漸粗糙伴有不同程度的角化。通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，損傷后或局部受到摩擦、搔抓等刺激后可出現(xiàn)瘙癢、疼痛等不適。
老年斑的發(fā)病機(jī)制、誘因及臨床表現(xiàn)
目前脂溢性角化病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，常見(jiàn)的病因有：
①伴隨年齡增長(zhǎng)，皮膚老化，導(dǎo)致皮損發(fā)生及增多；
②遺傳因素：多發(fā)性脂溢性角化病通常有一定的遺傳易感性；
③基因突變。
常見(jiàn)的誘發(fā)因素包括：
①紫外線照射；
②病毒感染；
③腫瘤；
④藥物；
⑤空氣污染等。
老年斑的臨床表現(xiàn)為皮損最初常見(jiàn)于面、頭皮、上肢、軀干等體表部位，早期是小而平的斑片，境界清楚，表面光滑，以后逐漸增大，底部呈類圓形或不規(guī)則形，邊界清，表面呈乳頭瘤樣（呈菜花狀），干燥、粗糙，無(wú)光澤，表面可有油膩性痂，顏色變異較大，可表現(xiàn)為膚色、褐色甚至黑色。
為什么年輕人也長(zhǎng)了老年斑？
年輕人出現(xiàn)類似老年病的情況可能有多種原因。以下是一些可能的因素：
生活方式因素：不良的生活方式，如不健康的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度吸煙飲酒等，可能導(dǎo)致身體過(guò)早出現(xiàn)健康問(wèn)題，類似于老年病。
遺傳因素：某些遺傳基因可能使個(gè)體更容易患上某些疾病，即使在年輕時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。
環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露在污染物、化學(xué)物質(zhì)或其他有害環(huán)境中，可能對(duì)身體造成損害，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
壓力和焦慮：長(zhǎng)期的壓力和焦慮狀態(tài)可能對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)下降和其他健康問(wèn)題。
肥胖問(wèn)題：超重或肥胖與多種疾病的發(fā)生相關(guān)，包括心血管疾病、糖尿病等，這些問(wèn)題在年輕人中也可能出現(xiàn)。
慢性疾病家族史：如果家族中有慢性疾病的遺傳傾向，如高血壓、糖尿病等，年輕人可能更容易患上這些疾病。
以下情況要注意！??！
脂溢性角化病是良性腫瘤，進(jìn)展緩慢，一般情況下無(wú)需治療，僅影響美觀。然而，若出現(xiàn)以下情況須引起重視及時(shí)就醫(yī)治療甚至手術(shù)等：
1.有明顯的瘙癢或者發(fā)生炎癥，慢性炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致皮疹的不規(guī)則增生，安全起見(jiàn)，盡快去除最好；
2.形態(tài)不典型比如色素很深的脂溢性角化病與痣細(xì)胞痣難以鑒別，需要活檢術(shù)病理來(lái)明確診斷；
3. 短期內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)脂溢性角化病皮損，常并發(fā)系統(tǒng)惡性腫瘤。
老年斑的治療及日常養(yǎng)護(hù)
脂溢性角化病治療方法很多，臨床上常根據(jù)皮損大小、部位和患者不同要求，選擇不同的治療方法，目前常用的治療方法有冷凍、火針、CO?點(diǎn)陣激光、手術(shù)等。
日常生活中需要做好皮膚的防曬及保濕護(hù)理，減少空氣中污染物接觸，做好皮膚清潔，避免經(jīng)常摩擦、搔抓等刺激患處。
采編：徐蕾
編審：李婧
終審：李霞
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