▲節(jié)目嘉賓
古城區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師 石寶秀
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%～10%。慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)“慢阻肺”，是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和治療的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。
慢阻肺的發(fā)生與遺傳有關(guān)，有慢阻肺家族史的人群更容易患??；
兒童時(shí)期反復(fù)下呼吸道感染的人群；
長(zhǎng)期吸煙史的人群，包括被動(dòng)吸煙者；
職業(yè)性粉塵（二氧化硅、煤塵、棉塵和蔗塵等）的濃度過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)久的人群。
石寶秀在健康宣教。（古城區(qū)醫(yī)院 供圖）
“咳、痰、喘”：
①慢性咳嗽、咳痰，每年咳嗽、咳痰時(shí)間在3個(gè)月且持續(xù)2年以上，以清晨為主。
②氣短或呼吸困難是典型癥狀，早期是在從事體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情加重，會(huì)影響日常生活。
③部分患者如重度肺功能受損、慢阻肺急性加重期的患者會(huì)出現(xiàn)喘息。
肺功能檢查是慢阻肺診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是慢阻肺的嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展監(jiān)測(cè)、預(yù)后及治療反應(yīng)評(píng)估中最常用的指標(biāo)。
在出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰或呼吸困難等癥狀時(shí)，許多人并沒(méi)有重視，殊不知，這些癥狀可能是肺功能下降的信號(hào)。慢阻肺起病隱匿，早期癥狀不典型，等到有明顯癥狀時(shí)，患者的病情往往已比較嚴(yán)重，所以慢阻肺也被稱(chēng)為“沉默的殺手”。
如有以下3種或3種以上情況就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行一次肺功能檢查：
經(jīng)?？人?；
經(jīng)?？忍?；
在爬樓梯、逛街、購(gòu)物等日?；顒?dòng)時(shí)比同齡人更容易出現(xiàn)呼吸困難；
年齡超過(guò)40歲；
現(xiàn)在吸煙或者曾經(jīng)吸煙。
石寶秀與患者交流中。（古城區(qū)醫(yī)院 供圖）
第一、戒煙。戒煙是降低慢阻肺發(fā)病率最行之有效的手段，任何時(shí)候開(kāi)始都不算晚。
第二、改善工作居住環(huán)境。從事相關(guān)工作的人群需要做好職業(yè)防護(hù)，減少油煙、有害煙霧粉塵的吸入。
第三、慢阻肺患者要遵醫(yī)囑規(guī)律使用藥物。對(duì)于吸入性藥物，患者要掌握正確的吸入方法，勿自行停藥，定期復(fù)診評(píng)估治療反應(yīng)，根據(jù)病情變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。
第四、適度鍛煉。注意生活飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力。平時(shí)適當(dāng)做有氧運(yùn)動(dòng)、肺康復(fù)鍛煉，可增強(qiáng)心肺功能，延緩病情進(jìn)展。
第五、預(yù)防感染，接種疫苗。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要因素，在秋冬季，大家可接種流感疫苗、肺炎疫苗等降低急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。
采編：徐蕾
編審：趙文立
終審：李霞
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