2024年7月28日是第14個(gè)“世界肝炎日”,今年我國(guó)的宣傳主題是“消除肝炎、積極行動(dòng)”。為進(jìn)一步全面提升全民病毒性肝炎防治意識(shí),號(hào)召全社會(huì)積極行動(dòng),有效發(fā)現(xiàn)和治療患者,切實(shí)減輕疾病負(fù)擔(dān),7月27日,麗江市人民醫(yī)院感染疾病科、消化內(nèi)科在祥和院區(qū)開(kāi)展了“世界肝炎日”義診活動(dòng)。今天,讓我們?cè)倭私庖幌虏《拘愿窝椎南嚓P(guān)知識(shí)。
什么是病毒性肝炎?
病毒性肝炎是一種由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊?。根?jù)病毒類型不同,病毒性肝炎可分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,都具有傳染性,屬于《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的乙類傳染病。其中乙型及丙型病毒性肝炎易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,是肝硬化、肝?xì)胞癌的重要病因之一。
病毒性肝炎如何傳播?
甲型肝炎、戊型肝炎主要經(jīng)糞口傳播;乙型肝炎、丙型肝炎的傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、沒(méi)有防護(hù)的性接觸傳播以及日常生活密切接觸傳播;而丁型肝炎主要通過(guò)輸血及血液制品傳播;
病毒性肝炎有哪些臨床表現(xiàn)?
病毒性肝炎可能會(huì)出現(xiàn)全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發(fā)黃、尿色加深等臨床表現(xiàn),檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、肝區(qū)疼痛等,還可能出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣等。也有部分慢性乙肝或丙肝沒(méi)有癥狀或癥狀較輕,不易察覺(jué)。
病毒性肝炎如何治療?
針對(duì)不同類型的病毒性肝炎,治療方法也有所不同。
甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎具有自限性,不需要特殊治療?;颊咝枰菹?、保持良好的營(yíng)養(yǎng)和水分平衡,以幫助身體恢復(fù)。
慢性乙型肝炎需要長(zhǎng)期規(guī)律的抗病毒治療,抗病毒治療的目的是抑制病毒復(fù)制,減少肝臟損傷。常用的抗病毒藥物有核苷(酸)類似物干擾素。部分患者達(dá)到一定的療效或階段后可以實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原清除,即已經(jīng)達(dá)到慢性乙肝臨床治愈。
丙型肝炎病毒感染進(jìn)展多緩慢,起病隱匿,需到正規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行HCV抗體和核酸檢測(cè)判斷是否感染HCV。一旦確診慢性丙型肝炎,所有患者均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,大多數(shù)丙肝患者經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的規(guī)范治療即可實(shí)現(xiàn)病毒清除,超過(guò)95%的患者即可獲得治愈,大大降低了肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。治療過(guò)程中,定期檢測(cè)(治療第4周、治療結(jié)束時(shí)、治療結(jié)束后12周)病毒載量、肝功能及肝臟影像學(xué)等指標(biāo)十分重要,可以評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥,調(diào)整治療方案。
如何預(yù)防病毒性肝炎?
甲型、戊型肝炎:養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣;加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生監(jiān)管;使用疫苗進(jìn)行預(yù)防。
乙型、丙型、丁型肝炎:重點(diǎn)在于防止母嬰、血液和體液傳播,遠(yuǎn)離毒品,依法使用血液及血制品等。兒童及成人高危人群應(yīng)按免疫規(guī)程接種乙肝疫苗預(yù)防乙肝。
病毒性肝炎的危害不容小覷,只有堅(jiān)持早預(yù)防,加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),規(guī)范治療,才能實(shí)現(xiàn)更好的臨床獲益。
供稿/高秀梅
編輯/王君霞
責(zé)編/和眾學(xué)
終審/和紅軍
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